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医院住院的严重急性呼吸道感染患者中,流感病毒、肺炎支原体、鼻病毒等病原体检出阳性率较高,其中儿童患者中检出率最高的为肺炎支原体。
目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、扎那米韦和帕拉米韦等。从临床来看,玛巴洛沙韦(又称为“速福达”)是一次用药,奥司他韦一般是3~5天用药。因此对比下来,玛巴洛沙韦成为比奥司他韦更受欢迎的流感药。
玛巴洛沙韦又称为“速福达”,通过抑制病毒基因转录所需特异性酶的活性,从根源抑制病毒复制,发挥抗流感病毒作用。继奥司他韦后,“全病程只需服用一次”的玛巴洛沙韦成为新一代“流感神药”,并引发又一波购药热潮。
“速福达(玛巴洛沙韦)今天已经确定卖光了,这几天都没有,你要的话得到礼拜三才能到货,到时候再来买吧。”多家连锁药房的工作人员对记者说道。
线上方面,据美团买药数据显示,近一周的甲流指数同比增长130%,平台甲流相关药品玛巴洛沙韦搜索需求量周增超1倍以上。
记者查询发现,不少药店库存紧张,产品页面出现“仅剩2件”“仅剩1件”之类的提示,部分药店显示售罄。
价格方面,玛巴洛沙韦获批上市仅八个月就被纳入国家医保药品目录。玛巴洛沙韦在医保谈判前零售价为498元/(20毫克*2片/盒),医保谈判后的医保支付价为222.36元/盒,单片售价超100元。
受此次流感影响,玛巴洛沙韦的价格也有所波动。在阿里健康大药房、京东健康等电商平台上,20mg*2片规格的玛巴洛沙韦单盒价格为230元。而线下药店的价格普遍偏高,在230~260元之间,更有药店定价高至300元。
今年流感已进入高发时期,虽然药品需求量上升,但远远没有到往年一药难求的地步。对于市民抢药、囤药的情况,专家也曾表示,速福达仅获批用于流感的治疗,没有明确说明有预防性,此外,国家的流感药物储备充足,因此不建议市民囤药。
当下速福达已在全国约7000家医院实现准入,借助互联网医院,患者凭处方也可以在京东,美团,阿里,叮当等线上平台购买速福达。另外,速福达出厂价格按照国家医保谈判价格执行,一直没有调整过。
奥司他韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦都是抗流感药,但它们是不同化学结构的抗病毒药,作用机制也不一样,但均可用于治疗甲流和乙流感染。
奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人,奥司他韦干混悬剂的适用年龄更小,14天以上的新生儿即可使用。而且,妊娠期和哺乳期妈妈也可以安全使用。奥司他韦还可用于成人流感预防。
玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上儿童及成人。由于临床数据缺乏,目前不建议妊娠期和哺乳期妈妈使用。
需要注意的是,吃药不能代替疫苗!接种流感疫苗仍然是预防流感的最好手段。但流感病毒易发生变异,每年流行的亚型也不一样,接种后的保护作用会逐渐减弱,因此流感疫苗需要每年接种。